Osteochondral Segond Fracture Associated with Fibular Head Avulsion Fracture -"Arcuate Sign" / Fratura osteocondral de Segond associada a fratura avulsão da cabeça da fíbula -"Sinal do arqueado"

Abstract A deviated osteochondral fracture of the anterolateral tibia associated with fibular head avulsion in a 50-year-old patient is reported. In general, avulsion fracture of the iliotibial tract is associated with injuries in the cruciate ligament, in the meniscus and in lateral knee structures, as in the case herein reported.

Resumo Uma fratura osteocondral desviada da tíbia anterolateral associada a avulsão da cabeça da fíbula em um paciente de 50 anos é relatada. A fratura avulsão do trato iliotibial em geral está associada lesões do ligamento cruzado, do menisco, e das estruturas laterais do joelho, como no caso em questão.

Comparison between rhinometric variables and nasal airing in children with mouth breathing

ABSTRACT Purpose: to analyze the correlation between the values of nasal aeration and geometry of the nasal cavities, before and after nasal cleansing in children with mouth breathing. Methods: 20 children aged 4 to 12 years old were chosen. The questionnaire Identification Index of Signs and Symptoms of Oral breathing was applied and nasal patency was assessed by nasal aeration, through the Altmann graded mirror, and the nasal geometry measured by acoustic rhinometry. After nasal cleansing and massage, the same aeration measurements and nasal geometry procedures were performed. Group normality was analyzed using the Shapiro-Wilk test considering the hypothesis of normal distribution whenever p>0.05. The Spearman's test was applied to analyze the correlation between variables (p<0.05). Results: there was a strong and significant correlation between nasal aeration and the corresponding cross-sectional area of the front of the inferior turbinate (CSA2) in the left cavity before cleansing. There were no correlations between the nasal aeration and other rhinometric variables. Conclusion: there was a correlation between nasal aeration values and the anterior portion of the turbinates, before the massage and nasal cleansing technique, in mouth breathing children. There were no significant differences when the nasal aeration was correlated with other rhinometric variables.

Incidência e fatores de risco para infecções de sítio cirúrgico ortopédicas com uso de prótese: coorte não concorrente / Incidence and risk factors for orthopedic surgical site infections with prosthesis: non-concurrent cohort

As cirurgias ortopédicas com uso de prótese são procedimentos utilizados para o tratamento de doenças em articulações. Embora seja um procedimento bastante utilizado, o paciente está sujeito as várias complicações e insucesso do tratamento. Entre essas complicações, a infecção de sítio cirúrgico (ISC) é uma das mais prevalentes, com incidências variando entre 1,4% e 12,6%. Para prevenir essa afecção, o acompanhamento da incidência e a monitorização de fatores de risco permitirão adoções de práticas de prevenção baseadas em evidências, visando uma assistência mais segura. Este estudo é uma coorte não concorrente de 149 pacientes submetidos à artroplastia total de quadril (ATQ) e artroplastia total de joelho (ATJ). O objetivo geral foi analisar os aspectos epidemiológicos das infecções de sitio cirúrgico nos pacientes submetidos à cirurgia ortopédica, no período de 2015 a 2018 em um hospital de grande porte de Belo Horizonte, Minas Gerais. Os objetivos específicos foram estimar a incidência das infecções de sítio cirúrgico; estimar a incidência de infecção de sítio cirúrgico (ISC) por topografia; identificar os fatores de risco associados à infecção ortopédica; identificar os microorganismos responsáveis pelas infecções e propor modelo preditivo multivariado. Na análise univariada, aplicou-se o teste não paramétrico de Mann Whitney. E para verificar a hipótese de associação entre as variáveis categóricas com os grupos, aplicouse o teste exato de Fisher. Na análise multivariada, aplicou-se o modelo de Regressão Logística (p-valor<0,05.) Foram notificadas seis ISC, com taxa global de 4,03%, todas caracterizadas como superficiais. Nos pacientes que foram submetidos à ATJ, a incidência de ISC foi de 2,94% e os que realizaram ATQ, 4,94%. Os fatores de risco identificados para ISC ortopédicas foram idade e hipertensão arterial sistêmica. Os microorganismos isolados foram Enterobacter cloacae, Acinetobacter baumannii e Stenotrophomonas maltophilia. As taxas de ISC encontradas neste estudo foram maiores que as recomendadas pelo NHSN/CDC.(AU)

Orthopedic surgeries with prosthesis are procedures used for the treatment of diseases in joints. Although it is a widely used procedure, the patient is subject to various complications and treatment failure. Among these complications, surgical site infection (SSI) is one of the most common, with incidence varying between 1.4% and 12.6%. To prevent this condition, monitoring incidence and monitoring risk factors will allow adoptions of evidencebased prevention practices for safer care. This study is a non-concurrent cohort of 149 patients undergoing total hip arthroplasty (THA) and total knee arthroplasty (TKA). The general objective was to analyze the epidemiological aspects of surgical site infections in patients submitted to orthopedic surgery from 2015 to 2018 at a large hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais. The specific objectives were to estimate the incidence of surgical site infections; to estimate the incidence of surgical site infection (SSI) by topography; identify the risk factors associated with orthopedic infection; identify the microorganisms responsible for infections and propose a multivariate predictive model. In the univariate analysis, the nonparametric Mann Whitney test was applied. And to verify the hypothesis of association between the categorical variables with the groups, Fisher's exact test was applied. In the multivariate analysis, the Logistic Regression model was applied (p-value <0.05). Six SSIs were reported, with an overall rate of 4.03%, all characterized as superficial. In patients who underwent TKA, the incidence of SSI was 2.94% and those who undergoing TKA, 4.94%. The risk factors identified for orthopedic SSIs were age and systemic arterial hypertension. The isolated microorganisms were Enterobacter cloacae, Acinetobacter baumannii and Stenotrophomonas maltophilia. The SSI rates found in this study were higher than those recommended by the NHSN / CDC.(AU)

Influence of Drying Conditions on the Final Quality of Cherry and Grape Tomatoes

ABSTRACT The convective drying process of cherry and grape tomatoes for dried tomato production was studied taking into account operational and sensorial aspects. The tomatoes were physicochemical characterized and dried at three air temperatures in a drying chamber. Thus, it was possible to the determinate the physicochemical characteristics, drying kinetics, thickness shrinkage, effective moisture diffusivity and activation energy. The effects of tomato type (cherry and grape), air temperature (60°C and 80°C), and final moisture (25% and 35% w.b.) were sensory evaluated utilizing a factorial experiment. The drying kinetics demonstrated that the drying processes occurred preferably in the falling rate-drying periods. The grape tomato showed a faster drying process, which was attributed to its higher surface area and also its internal structure. The sensory evaluation demonstrated that the cherry tomato, dried at lower air temperatures, resulted in better sensorial characteristics and higher purchasing intention, whereas the final moisture had no effect.

Mudança nas áreas nasais em crianças com respiração oral após a limpeza e massagem nasal / Change in the nose areas in children with mouth breathing after nasal cleansing and massage

RESUMO A avaliação e quantificação das possíveis alterações da cavidade nasal são necessárias para o auxílio diagnóstico e tratamento de crianças que respiram predominantemente pela boca. O modo respiratório oral pode desencadear distúrbios da fala, deformidades da face, mau posicionamento dos dentes, postura corporal inadequada e alterações no sistema respiratório. Objetivo analisar as mudanças ocorridas na geometria das cavidades nasais, antes e depois da limpeza nasal por meio da aeração nasal e da rinometria acústica em crianças com respiração oral. Método Foram selecionadas 20 crianças com idade entre quatro e 12 anos. A coleta foi realizada no Laboratório Multifuncional do Departamento de Fonoaudiologia da Universidade Federal de Pernambuco. Foi aplicado o Índice de Identificação dos Sinais e Sintomas da Respiração Oral; marcação da aeração nasal por meio do espelho milimetrado de Altmann e o exame da geometria nasal por Rinometria Acústica. Depois da limpeza e massagem nasal com o soro fisiológico, foram realizados os mesmos procedimentos. Resultados Observaram-se mudanças significantes nas áreas relativas ao fluxo aéreo nasal em ambos os lados, após limpeza e massagem nasais. Quanto à geometria nasal, aferida por meio da rinometria acústica, o efeito da limpeza e massagem nasal mostrou-se discreto, quando feita a comparação entre as narinas. Conclusão As medidas de aeração nasal mostraram sensibilidade à técnica de limpeza e massagem e as medidas da geometria nasal confirmaram seu efeito sobre a fisiologia respiratória.

ABSTRACT The evaluation and quantification of possible changes in the nasal cavity can assist in the diagnostics and treatment in children who breathe predominantly through the mouth. The oral breathing mode can initiate speech disorders, facial deformities, poor positioning of the teeth, improper body posture, and changes in the respiratory system. Purpose To analyze the changes occurred in the nasal cavity geometry, before and after nasal cleansing, through nasal aeration and acoustic rhinometry in children with oral breathing. Methods Twenty children aged four to 12 years were included in the study. The gathering of participants was conducted at the Multifunctional Laboratory of the Speech Pathology Department of the Federal University of Pernambuco - UFPE. The following procedures were conducted: Identification Index of Signs and Symptoms of Oral Breathing; marking of nasal expiratory airflow using the graded mirror of Altmann, and examination of the Nasal Geometry by Acoustic Rhinometry. The same procedures were performed after nasal massage and cleansing with saline solution. Results Significant change was observed in the areas with respect to the nasal airflow on both sides after nasal cleansing and massage. As for nasal geometry, measured by acoustic rhinometry, comparison between the nostrils showed that the effect of cleansing and massage was discrete. Conclusion Nasal aeration measures showed sensitivity to the cleansing and massage technique and measures of nasal geometry confirmed its effect on respiratory physiology.

Aeração nasal e força muscular respiratória em crianças respiradoras orais / Nasal aeration and respiratory muscle strength in mouth breathers' children

Resumo:OBJETIVO:observar se existe relação entre força muscular respiratória e área da aeração nasal em crianças respiradoras orais.MÉTODOS:trata-se de um estudo do tipo observacional, transversal comparativo entre dois grupos. Participaram 32 crianças com Respiração Oral secundária à rinite alérgica (21 meninos e 11 meninas) e 30 respiradoras nasais sem rinite alérgica (09 meninos e 21 meninas), 7 a 12 anos, submetidas à avaliação da aeração nasal com o espelho de Altmann e à avaliação da força muscular respiratória com o manovacuômetro digital (MVD(r)30).RESULTADOS:não houve correlação entre aeração nasal e força muscular respiratória em cada subgrupo. Houve diferença comparando-se valores das pressões expiratórias máximas entre meninos e meninas respiradores orais (p=0,0064) e entre meninos e meninas respiradores nasais (p=0,0030). Também houve diferença das pressões inspiratórias máximas entre meninos e meninas respiradores orais (p=0,0324) e entre meninos e meninas respiradores nasais (p=0,0210).CONCLUSÃO:não foi possível confirmar a relação entre a área de aeração nasal e a força muscular respiratória nos respiradores orais.

Abstract:PURPOSE:to observe whether there is a relationship between respiratory muscle strength and degree of nasal aeration in Mouth Breathing children.METHODS:this is an observational and a comparative cross-sectional study. The subjects were 32 Mouth Breathing children with allergic rhinitis (21 boys and 11 girls) and 30 nasal breathing without allergic rhinitis (09 boys and 21 girls), 7-12 years, subjected to evaluation for nasal aeration with Altmann mirror and to evaluation of respiratory muscle strength with digital manovacuometer (MVD(r)30).RESULTS:there was no correlation between nasal aeration and respiratory muscle strength in each subgroup. There was difference comparing values ​​of maximal expiratory pressure between mouth breathers boys and girls (p=0,0064), and between nasal breathers boys and girls (p=0,0030). There was also difference maximal inspiratory pressure between mouth breathers boys and girls (p=0,0324), and between nasal breathers boys and girls (p=0,0210).CONCLUSION:it was not possible to confirm that there is a relationship between the degree of nasal aeration and respiratory muscle strength in Mouth Breathing.

Concentração de procedimentos ortopédicos (Alta Complexidade) na Bahia: Análise da situação e proposta de descentralização / Orthopedic procedures concentration (high complexity) in Bahia: Analysis of the situation and proposal of decentralization / Concentración de procedimientos de ortopedia (alta complejidad) en Bahia: Análisis de la situación y propuesta de descentralización

O objetivo do estudo é propor estratégias de descentralização dos Procedimentos Ortopédicos de Alta Complexidade (POAC) no estado da Bahia. Trata-se de análise da frequência e distribuição dos POAC no ano de 2012, comparando o percentual de procedimentos realizados em pacientes residentes ou não na cidade de Salvador. Os resultados apontam que o percentual de procedimentos realizados em Salvador pela população não residente foi de 25,25% do total quando se considerava todos os tipos de Autorização de Internação Hospitalar (AIH). A análise das Autorizações de Internações Hospitalares (AIHs) ortopédicas evidenciou que 35,33% destas era de não residentes, aumentando para 43,0% quando se tratava das AIHs de POAC. A proposta de intervenção elaborada contempla: realização de diagnóstico situacional com relação à oferta de procedimentos ortopédicos de alta complexidade e quadro de Recursos Humanos, além da elaboração e apresentação da proposta de descentralização da oferta às instâncias gestoras para validação e implantação. Concluiu-se que a elaboração de estratégias para descentralizar os POAC, fundamentadas nos princípios e diretrizes do SUS, promovem melhoria do acesso da população a bens e serviços de saúde. A distribuição equânime dos recursos tecnológicos e financeiros para os citados procedimentos e a ampliação do quadro profissional, com estímulo à fixação de especialistas em ortopedia, são estratégias prioritárias.

The objective of this study is to propose decentralization strategies of high complexity orthopedic procedures in the state of Bahia. It consists of an analysis of frequency and distribution of high complexity orthopedic procedures in 2012, comparing the percentage of procedures performed in patients who reside in Salvador to those who do not. The results show that the non-resident population comprises 25.25% of the amount, considering all types of Hospitalization Authorization (HA). The analysis of orthopedic HAs showed its 35.33% were non-residents, increasing to 43.0% as it refers to high complexity orthopedic procedures HAs. The proposal of elaborate intervention includes: conducting situational diagnosis that regards the provision of high complexity orthopedic procedures and human resources staff, besides the elaboration and submission of the proposal of the offer to the management for validation and deployment. In conclusion, the development of strategies to decentralize the high complexity orthopedic procedures, based on the principles and guidelines of SUS, enhances the improvement of the access to health goods and services for the population. In this sense, the equitable distribution of technological and financial resources to the above mentioned procedures and the expansion of professional staff, with stimulus for the establishment of orthopedic specialists, are prioritary strategies.

El objetivo de este estudio es proponer estrategias de descentralización de los procedimientos ortopédicos de alta complejidad (POAC) en el estado de Bahía. Tratase de un análisis de la frecuencia y distribución de POAC en 2012, comparando el porcentaje de procedimientos realizados en pacientes que viven o no en Salvador. Los resultados muestran que el porcentaje de procedimientos realizados en pacientes no residentes fue 25,25% del total considerando todos los tipos de Hospitalización Autorizada (HA). El análisis de las HA ortopédicos, mostró que 35,33% eran no residentes, aumentando para 43,0% cuando se trataba de las HA de POAC. La propuesta de intervención elaborada incluye: realización de diagnóstico de la situación con respecto a la oferta de procedimientos ortopédicos de alta complejidad y el cuadro de recursos humanos, además de la elaboración y presentación de la propuesta de descentralización de la oferta a las instancias administrativas para validación e implantación. Concluyóse que el desarrollo de estrategias para descentralizar los POAC, basadas en los principios y directrices del SUS, promoven la mejoría de la accesibilidad de la población a los servicios de salud. La distribución ecuánime de los recursos tecnológicos y financieros para los procedimientos antes citados y la ampliación del cuadro de personal profesional, con el estimulo a la estabilidad de especialistas, son estrategias prioritarias.

Aniela Meyer Ginsberg e os estudos de raça/etnia e intercultura no Brasil / Aniela Meyer Ginsberg and the studies of race/ethnicity and interculture in Brazil / Aniela Meyer Ginsberg et les études de race/ethnie et interculture au Brésil / Aniela Meyer Ginsberg y los estudios de raza/etnia y intercultura en Brasil

Este ensaio delineia as contribuições de Aniela Meyer Ginsberg (1902-1986) para o estudo das relações étnico-raciais e interculturais no Brasil. Sua produção sobre estes temas – entre artigos, capítulos de livros e resumos de congressos – foi nosso objeto central de interesse. Influenciada pela agenda antirracista do pós-guerra, os processos inter e intraculturais, as relações étnico-raciais e as migrações estavam no centro de suas investigações. Aniela é uma personagem importante da história do pensamento psicológico brasileiro, seus estudos sobre raça/ etnia no Brasil configuram-se como estudos intraculturais da sociedade nacional e de suas amplas diversidades. A autora procurou desconstruir a visão determinista biológica das raças/etnias e mostrar que é na interação dos indivíduos com a sociedade que as diferenças podem transformar-se em desigualdades...

This essay outlines the contributions of Aniela Meyer Ginsberg (1902-1986) for the ethnic-racial and intercultural studies in Brazil. Her productions on these topics – including articles, book chapters and conferences – were our main object of interest. Influenced by the anti-racist agenda of the post-war, inter and intracultural processes, ethnic-racial relations and migration were at the center of her investigations. Aniela is an important character in the history of Brazilian psychological thinking; her studies on race/ethnicity in Brazil are characterized as intracultural studies of national society and its wide diversities. She sought to deconstruct the biological determinist view of the races/ethnicities and show that is in the interaction between individuals and the society that the differences can turn into inequalities...

Cet article décrit les contributions d’Aniela Meyer Ginsberg (1902-1986) sur les études ethnicoraciales et interculturelles au Brésil. Sa production sur ces sujets – y compris des articles, des chapitres de livres et des résumés de conférences – a été notre principal objet d’intérêt. Influencée par le programme anti raciste de l’après-guerre, les processus inter et intraculturels, les relations ethnicoraciales et la migration étaient au centre de ses investigations. Aniela est un personnage important dans l’histoire de la pensée psychologique brésilienne, ses études sur la race/ethnie au Brésil sont caractérisées comme des études intraculturelles de la société nationale et ses larges diversités. L’...

Este artículo resume las contribuciones de Aniela Meyer Ginsberg (1902-1986) para el estudio de las relaciones étnico- raciales e interculturales en Brasil. Su producción en estos temas – incluyendo artículos, capítulos de libros y resúmenes de congresos – fue nuestro principal objeto de interés. Bajo la influencia de la agenda anti-racista de lo post-guerra, los procesos intra y interculturales, las relaciones étnico-raciales y la migración están en el centro de sus investigaciones. Aniela es un personaje importante en la historia del pensamiento psicológico brasileño, sus estudios sobre la raza/etnia en Brasil se caracterizan por ser estudios intraculturales de la sociedad nacional y su amplia diversidad. La autora trató de deconstruir la visión determinista biológica de las razas/etnias y mostrar que es en la interacción de los individuos con la sociedad que las diferencias pueden convertirse en desigualdades...

Evaluation of Respiratory Muscle Strength in Mouth Breathers: Clinical Evidences

Introduction The child who chronically breathes through the mouth may develop a weakness of the respiratory muscles. Researchers and clinical are seeking for methods of instrumental evaluation to gather complementary data to clinical evaluations. With this in mind, it is important to evaluate breathing muscles in the child with Mouth Breathing. Objective To develop a review to investigate studies that used evaluation methods of respiratory muscle strength in mouth breathers. Data Synthesis The authors were unanimous in relation to manovacuometry method as a way to evaluate respiratory pressures in Mouth Breathing children. Two of them performed with an analog manovacuometer and the other one, digital. The studies were not evaluated with regard to the method efficacy neither the used instruments. Conclusion There are few studies evaluating respiratory muscle strength in Mouth Breathing people through manovacuometry and the low methodological rigor of the analyzed studies hindered a reliable result to support or refuse the use of this technique...

Masticatory Changes in Oral Breath Secondary to Allergic Rhinitis: Integrative Review

Introduction: The III Brazilian Consensus on Rhinitis (2012) defines allergic rhinitis as a nasal mucosa inflammation, mediated by immunoglobulin E, after exposure to allergens. The classic signs and symptoms of allergic rhinitis are nasal obstruction, watery rhinorrhea, sneezing, and nasal itching, often reversible either spontaneously or with treatment, and mouth breathing (breathing predominantly through the mouth, regardless of the cause, due to a nasal breathing impairment) in some cases. Objective: To evaluate the literature on masticatory changes in children with mouth breathing due to allergic rhinitis. Methods: We conducted a search of the past 10 years, at Bireme and MEDLINE databases, for articles that covered masticatory changes in children with mouth breathing secondary to allergic rhinitis. Results: We found 1,986 articles, including 15 repeated in databases, but only two articles met the inclusion criteria fully. Discussion: We found few studies to answer the question raised in this review, and those studies have some methodological limitations. Most articles claimed no have statistically significant differences in masticatory changes in this population. Conclusion: A better controlled study (isolating diseases, exposure time), with a larger sample (sample calculation appropriate), would be necessary to examine such changes...

Prevalência de sepse e fatores de risco em neonatos de unidade de terapia intensiva de referência em Palmas,Tocantins, Brasil / Prevalence of sepsis and risk factors in newborns from intensive care unit of reference in Palmas, Tocantins, Brasil

As infecções microbianas neonatais, especialmente as sepses, correspondem a uma das causas mais importantes de morbimortalidade em unidades de terapia intensiva e sua prevalência é maior naqueles pacientes expostos a procedimentos invasivos. Objetivo: identificar a prevalência de sepse neonatal hospitalar, bem como os principais fatores de risco associados a esta infecção e os microrganismos envolvidos. Métodos: foi realizado um estudo retrospectivo revisando as fichas de investigação epidemiológica do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar com dados dos recém-nascidos internados em unidade de terapia intensiva de referência estadual do Tocantins, no período de julho de 2007 a junho de 2009. Observou-se que 25% dos pacientes analisados desenvolveram sepse neste período, dos quais 60% foram do gênero masculino, 67% prematuros e 65% com peso ao nascer menor que 2500 gramas. Entre os fatores de risco de importância clínica, observou-se a prematuridade, baixo peso ao nascimento, ventilação mecânica, cateterismo venoso central e utilização de nutrição parenteral. A prematuridade e o peso ao nascimento foram fatores de menor risco relativo quando comparados aos demais fatores analisados. Resultados: foram identificados 111 pacientes com sepse, com taxa de mortalidade de 26%. Os principais microrganismos associados à sepse neonatal foram Klebsiella pneumoniae (28%), os Staphylococcus coagulase negativa - CoSN (20%) e Candida albicans (14%). Conclusão: os achados neste estudo reforçam a importância de ações de prevenção de infecções neonatais, bem como o manejo asséptico durante a instalação e a manutenção de procedimentos invasivos necessários aos cuidados intensivos neonatais

Neonatal bacterial infections, especially sepsis, are one of the most important causes of morbidity and mortality in intensive care units and they are more prevalent among patients who have undergone invasive procedures. Objective: to identify the prevalence of hospital neonatal sepsis as well as the associated risks factors for this infection and the involved microorganisms. Method: a retrospective study was done going over the epidemiological investigation forms of the Service of Hospital Infection Control with data from newborns admitted in a State reference intensive care unit in Tocantins, from July 2007 to June 2009. We noticed that 25% of the analyzed patients developed sepsis and 60% were males, 67% premature and 65% with a weight at birth below 2500 grams. Among the risks factors of clinical importance we noticed, the prematurity, low birth weight, mechanical ventilation, central venous catheterization and use of parenteral nutrition. The prematurity and birth weight were lower relative risks factors in comparison with the other analyzed factors. Results: 111 patients with sepsis were found, with a mortality rate of 26%. The main microorganisms associated with neonatal sepsis were Klebsiella pneumoniae (28%), Staphylococcus coagulase negative - CoSN (20%) and Candida albicans (14%). Conclusion: the findings on this study emphasize the importance of actions for prevention of neonatal infections as well as aseptic handling during set up and maintenance of invasive procedures needed in neonatal intensive care

Respiratory muscle strength in asthmatic children

Introduction: Changes in the respiratory system of asthmatics are also due to the mechanical disadvantage caused by the increased airway resistance. Objective: The study aims to evaluate the respiratory muscle strength and nutritional status of asthmatic children. Method: This is a prospective descriptive and transversal study with 50 children aged 7 to 12 years, who were placed into 2 groups, asthmatic and non-asthmatic. Respiratory muscle strength was evaluated on the basis of maximal inspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP). The nutritional status was evaluated by measuring the anthropometric data, including height, weight, and body mass index (BMI). The findings were subjected to analysis of variance, chi-square, and Student's t test, and p-values<0.05 was considered statistically significant. Results: In our comparisons, we observed statistically significantly lower values for age, weight, and height in asthmatic patients: 8.52 ± 1.49 years, 30.62 ± 7.66 kg, and 129.85 ± 10.24 cm, respectively, vs. non-asthmatic children(9.79 ± 1.51 years, 39.92 ± 16.57 kg, and 139.04 ± 11.62 cm, respectively). There was no significant increase in MIP and MEP between the groups: MIP was -84.96 ± 27.52 cmH2O for the asthmatic group and -88.56 ± 26.50 cmH2O for the non-asthmatic group, and MEP was 64.48 ± 19.23 cmH2O for asthmatic children and +66.72 ± 16.56 cmH2O for non-asthmatics. Conclusion: There was no statistically significant difference between groups, but we observed that MIP and MEP were slightly higher in the non-asthmatic group than in the asthmatic group...

Surface electromyography: proposal of a protocol for cervical muscles / Eletromiografia de superfície: proposta de um protocolo para músculos cervicais

PURPOSE: to present a proposal of a surface electromyography evaluation method for cervical muscles specific and detailed protocol, with a standardized collection method of electrical signal in these muscles. METHODS: the researchers took as reference the existing publications about this subject which evidenced a need for standardization, clarity, better reproducibility and greater specificity for the surface electromyography evaluation of the upper trapezium and sternocleidomastoid muscles fibers. The proposal preparation process for the current protocol included the cleaning of the target area, placing the electrodes, required tasks in order to collect and register the electrical signal and interpretation of the electromyography signal parameters. This evaluation method was carried out in 24 healthy volunteers of both genders, with an average age of 26 years. We used the electromyography Miotool 400 with 4 channels. RESULT: an evaluation surface electromyography method for upper trapezium and sternocleidomastoid muscles fibers was developed and tested in order to determine the best form of electrical signal data collection for these muscles. CONCLUSION: we submitted a protocol proposal to evaluate the cervical muscles by a surface electromyography, allowing the healthy professionals and researchers to get more information about this electrical potential evaluation method for the sternocleidomastoid and the upper trapezium muscles fibers. This knowledge will be an adjuvant in a more specific therapy.

OBJETIVO: apresentar uma proposta de avaliação da eletromiografia de superfície em músculos cervicais de forma específica e detalhada, com a finalidade de padronizar o método de coleta do sinal elétrico nesta musculatura. MÉTODO: os pesquisadores tomaram como referência as publicações já existentes, acerca do tema proposto, na qual foi evidenciada a necessidade de padronização, maior reprodutibilidade, clareza e maior especificidade para a avaliação eletromiográfica de superfície dos músculos esternocleidomastóideo e das fibras superiores do trapézio. O processo de elaboração da proposta do protocolo abrangeu a limpeza da região avaliada, a colocação e posicionamento dos eletrodos, as tarefas realizadas para a coleta do sinal elétrico, e os parâmetros a serem registrados e interpretados do sinal eletromiográfico. Este método de avaliação aplicou-se em 24 voluntários saudáveis de ambos os sexos, com média de idade em 26 anos, sendo utilizado o eletromiógrafo da marca Miotool 400 com 4 canais. RESULTADO: um método de avaliação eletromiográfico de superfície nos músculos esternocleidomastídeo e fibras superiores do trapézio foi elaborado, e testado para demonstrar a melhor forma de coleta do sinal elétrico para estes músculos. CONCLUSÃO: apresentamos uma proposta de protocolo para a avaliação da eletomiografia de superfície nos músculos cervicais, permitindo aos profissionais da saúde e estudiosos do tema, maiores informações sobre o método de avaliação do potencial elétrico dos músculos esternocleidomastóideo e das fibras superiores do trapézio. Estes conhecimentos servirão como coadjuvantes numa terapia mais específica.

Analysis of the masticatory process of asthmatic children: Clinical and electromyographic research

Introduction: The prevalence of asthma has grown considerably in recent decades, but some studies have shown stabilization of this trend. The masticatory process of asthmatic children may be altered due to asthma-related anatomo-functional changes. Objective: The study objective was to determine the clinical and electromyographic characteristics of the masticatory process in asthmatic children and compare the electrical activities of their masseter and anterior temporal muscles (at rest and during maximal voluntary contraction and mastication) with those of non-asthmatic children. Method: Case study. Asthmatic and non-asthmatic groups, each consisting of 30 children of both sexes between 6 and 10 years of age, were evaluated. Mastication was evaluated clinically and electromyographically in all subjects. RESULTS: The masticatory process did not differ significantly between asthmatic and non-asthmatic children. Conclusion: Although the masticatory process did not differ significantly between asthmatic and non-asthmatic children, the masticatory process of asthmatic children may be altered because of anatomical changes of Asthma...

Verificação da força de mordida e da atividade elétrica dos músculos masseteres durante a mastigação em laringectomizados totais / Verification of bite force and the electrical activity of masseter muscle during chewing in laryngectomized

O objetivo deste estudo é verificar os valores de força de mordida e o percentual de atividade elétricados músculos masseteres em voluntários submetidos à laringectomia total. A amostra foi composta por quinze laringectomizados totais do gênero masculino com idade média de 64 anos. A força de mordida foi mensurada com o auxílio de célula de carga; a aquisição da atividade elétrica dos masseteres foi alcançada através de exame eletromiográfico durante a mastigação habitual. A correlação entre a força de mordida do lado direito e esquerdo e as atividades elétricas foi igual a 0,207 (p = 0,459) e 0,362 (p = 0,185), respectivamente. Correlações entre os valores de atividade elétrica dos masseteres e a força de mordida não foram evidenciadas.

Aeração nasal em crianças asmáticas / Nasal ventilation in asthmatics children

OBJETIVO: identificar a presença de sinais de alterações na expiração de crianças asmáticas. MÉTODO: este estudo foi realizado com 30 crianças com idades entre 6 e 10 anos de ambos os sexos com diagnóstico clínico de asma confirmado pelo prontuário médico e 30 crianças não asmáticas também de ambos os sexos na mesma faixa etária. Foi avaliada a aeração nasal com o espelho milimetrado de Altmann, sendo mensurado o escape de ar nasal objetivando a verificação da saída uni ou bilateral do ar e a relação de simetria entre a narina direita e a esquerda. As imagens foram importadas para o computador por meio do scanner HP da série Scanjet 2400. A análise foi realizada no software Scion Image for Windows (Alpha 4.0.3.2). Para análise das variáveis quantitativas entre grupos foi aplicado o teste t-student e para a análise intragrupos foi aplicado o teste t-Student pareado.Todas as conclusões foram tomadas ao nível de significância de 5 por cento, sendo usados o Excel 2000 e o SPSS v8.0, para as análises. RESULTADOS: não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre as crianças asmáticas e não-ásmáticas, acerca das mensurações quanto à área total e quanto às áreas das narinas direita e esquerda. CONCLUSÃO: não foi identificada a presença de sinais de alterações na expiração de crianças asmáticas, desta forma, faz-se necessário um estudo mais específico das funções nasal e pulmonar.

PURPOSE: to identify the symptoms of changes in the exhalation of asthmatic children. METHOD: this study was conducted with 30 children from 6 to 10 year-old, of both genders and with asthma clinical diagnosis confirmed by medical records and 30 non-asthmatic children from 6 to 10 year-old, of both genders, and with same age. We evaluated the nasal ventilation with Altmann millimeter nasal mirror measuring the nasal air escape in order to check their unilateral or bilateral air output and the relation of symmetry between the right and left nostril. The images were imported into the computer through HP scanner - Scanjet 2400 series. The analysis was performed by the Scion Image software for Windows (Alpha 4.0.3.2). All conclusions were based on a significance level of 5 percent, using Excel 2000 and SPSS v8.0 for the analysis. RESULTS: there were no significant differences between asthmatic and non-asthmatic children about the measurements of total area and the right and left nostril areas. CONCLUSION: there were no symptoms of changes in the exhalation of asthmatic children, being necessary a more specific study as for the nasal and pulmonary functions.

Atividade elétrica do músculo masseter durante a deglutição de líquido em adultos jovens / Electrical activity of masseter muscle in young adults during swallowing of liquid

OBJETIVO: Caracterizar a atividade elétrica muscular do masseter durante a deglutição de líquido em indivíduos adultos jovens saudáveis. MÉTODOS: A população constou de 14 voluntários considerados saudáveis seguindo os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos para esta pesquisa. Foi realizada avaliação eletromiográfica do músculo masseter bilateralmente, durante o repouso e nas tarefas de deglutição de 14,5 ml, 20 ml e 100 ml de líquido. O sinal eletromiográfico foi normalizado pela máxima atividade voluntária resistida (MAVR), considerada como 100 por cento de atividade elétrica muscular. RESULTADOS: No masseter direito, a maior média percentual foi encontrada na tarefa de deglutição de 20 ml e no masseter esquerdo na tarefa de 14,5 ml. No masseter direito ocorreu diferença entre as deglutições de 14,5 ml e 20 ml. No masseter esquerdo não houve diferença entre as tarefas de deglutição. CONCLUSÃO: A atividade elétrica muscular do masseter em adultos jovens saudáveis durante a deglutição de líquido pode ser influenciada pelo volume deglutido e apresenta diferentes respostas bilateralmente.

PURPOSE: To characterize the electrical activity of the masseter muscle during swallowing of liquids in healthy young adults. METHODS: Participants were 14 volunteers considered healthy according to the inclusion and exclusion criteria established for this study. The bilateral electromyographic evaluation of the masseter muscle was conducted at rest and in swallowing tasks of 14.5 ml, 20 ml and 100 ml of liquid. The electromyographic signal was normalized by the maximum voluntary activity resisted (MVAR), considered as 100 percent of the muscle's electrical activity. RESULTS: In the right masseter, the highest average percentage was found in the 20 ml task, and in the left masseter, in the 14.5 ml task. In the right masseter there was difference between the 14.5 ml and the 20 ml swallowing tasks. In the left masseter, no differences were found between the swallowing tasks. CONCLUSION: The electrical activity of the masseter muscle in healthy young adults during deglutition of liquids can be influenced by volume swallowed, and present different responses bilaterally.

Atenção primária à saúde: estrutura das unidades como componente da atenção à saúde / Primary health care: the structure of units as a component of health care

OBJETIVOS: avaliar a estrutura das unidades de saúde da atenção primária de dois municípios, comparando as unidades de saúde da família (USF) e as unidades de saúde convencionais (USC). MÉTODOS: estudo transversal, quantitativo, utilizou entrevistas estruturadas e observação da rotina de trabalho das equipes como técnica de coleta de dados. Foram avaliados três componentes: ambiente físico, recurso material e pessoal. RESULTADOS: os achados evidenciaram deficiências estruturais nos três componentes, mais, onde os itens avaliados foram observados em menos de 70,0 por cento das USF. Nos municípios, menos de 50 por cento das unidades possuíam equipamentos básicos. No município A, todas ESF contavam com médicos e enfermeiros e, no município B, 27,3 por cento das ESF estavam sem médico. Ressaltam-se as deficiências que comprometem a biossegurança dos procedimentos e a ausência de estruturas que favorecem o desenvolvimento de intervenções coletivas, necessárias à mudança do modelo assistencial na perspectiva da vigilância da saúde. CONCLUSÕES: embora as redes causais que ligam a estrutura dos serviços de saúde aos seus efeitos sejam complexas e envolvam diversos fatores, os achados do estudo reiteram a necessidade de valorização dos componentes estruturais na avaliação e gestão de saúde.

OBJECTIVES: to assess the structure of the primary health care units in two municipalities, comparing the Family Health Units(FHU) and the conventional units. METHODS: a quantitative cross-sectional study was carried out using structured interviews and observation of the work routine of the teams as data collection techniques. Three components were evaluated: the physical environment, material resources, and staff. RESULTS: the findings provided evidence of structural shortcomings in all three components, these being more serious in the Family Health Units. The shortcomings in terms of physical structure were more serious in municipality B, where the items under evaluation were fund in less than 70 percent of FHUs. In both municipalities, less than 50 percent of units had basic equipment. In municipality A, all the conventional units had doctors and nurses, while in municipality B, 27.3 percent of FHUs had no doctor. Shortcomings were revealed that jeopardize biosafety and there was an absence of structures that favor the development of the kind of collective intervention that is necessary for changing the model of care by placing more emphasis on health surveillance. CONCLUSIONS: although the chains of causation that link the structure of health services to their effects are complex and involve various factors, the study findings reiterate the need for more attention to be paid to structural components when evaluating health management.

Principais causas de internação por condições sensíveis à atenção primária no Brasil: uma análise por faixa etária e região / The main causes of hospitalization for primary health care sensitive conditions in Brazil: an analysis by age groups and region

OBJETIVOS: analisar as tendências das principais causas de internações hospitalares entre aquelas sensíveis à atenção primária (ICSAP) no Brasil, por faixa etária e região, no período de 1999 a 2006. MÉTODOS: trata-se de um estudo ecológico misto das tendências das três principais causas de ICSAP em menores de vinte anos. Os dados secundários foram provenientes do Sistema de Informação Hospitalar (SIH-SUS) e do censo demográfico do ano de 2001 e projeções populacionais do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). RESULTADOS: as três principais causas de ICSAP, em menores de 20 anos, foram as gastroenterites, asma e as pneumonias bacterianas. Houve redução das taxas de internação por gastroenterites (-12,0 por cento) e asma (-31,8 por cento) e, incremento de 142,5 por cento nas taxas de internações por pneumonias bacterianas, tendências que ocorreram de forma distinta por faixa etária e região. CONCLUSÕES: a descrição das tendências temporais revelou mudanças positivas na evolução das taxas de internações por asma e gastroenterites infecciosas e negativas nas internações por pneumonia. Uma vez que estes problemas de saúde constituem objeto de intervenção prioritária na atenção primária, tais achados evidenciam a necessidade de se aprofundar a análise e reflexão sobre os determinantes do perfil das internações hospitalares no país.

OBJECTIVES: to analyze the main reasons for admission to hospital of patients who could be treated by the Brazilian primary care system (ICSAP) by age group and region between 1999 and 2006. METHODS: a mixed ecological study was carried out of the main three reasons for ICSAP in those aged under 20 years. Secondary data were gathered from the Hospital Information System (SIH-SUS) and the Brazilian Institute of Geography and Statistics' 2001 population census (IBGE). RESULTS: the three main reasons for ICSAP, in those aged under twenty years, were gastroenteritis, asthma and bacterial pneumonia. There was a reduction in the hospitalization rate for gastroenteritis (-12.0 percent) and asthma (-31.8 percent) and an increase of 142.5 percent in admissions to hospital for bacterial pneumonia, and these trends took a distinct form for each age group and region. CONCLUSIONS: the description of the trends over time revealed positive changes in the rates of admission to hospital for asthma and infectious gastroenteritis and negative changes in the case of pneumonia. Since these health problems are a high priority for primary health care, these findings show the need to undertake more in-depth analysis and reflect further on the determining factors underlying this pattern of admissions to hospital in the country.

A eletromiografia de superfície nos periódicos nacionais em fonoaudiologia / Surface electromyography in national journals in speech, language and hearing sciences

TEMA: eletromiografia de superfície nos periódicos nacionais em Fonoaudiologia. OBJETIVO: caracterizar a abordagem da eletromiografia de superfície nos periódicos nacionais em Fonoaudiologia. CONCLUSÃO: poucos estudos abordam a eletromiografia de superfície nos periódicos nacionais em Fonoaudiologia, com maior concentração nas áreas de motricidade orofacial e fluência revelando uma maior necessidade de aprofundar esse assunto e diversificar os temas de interesse fonoaudiológico.

THEME: surface electromyography in national journals in Speech, Language and Hearing Sciences. PURPOSE: to characterize the approach of surface electromyography in national journals in Speech, Language and Hearing Sciences. CONCLUSIONS: there are few studies about the surface electromyography in national journals in Speech, Language and Hearing Sciences, but most pertain to the Orofacial Motricity and Fluency areas. There seems to be a need to develop this subject and to diversify the topics referring to Speech-Language Pathology interest.